24 Июль 2013
Лого zazdorovye.ru

Ночное апноэ у детей

Ученые из Англии обнаружили, что храпящие во сне дети входят в группу риска по развитию в будущем различных поведенческих расстройств.

ночное апноэ у детей

Полноценный сон играет огромную роль для правильного развития детского организма, и если в процессе сна возникают какие-либо проблемы, то это может весьма негативно сказаться на формировании структуры и функций головного мозга и пока не развитой нервной системы ребенка.

Согласно статистическим данным храпят по ночам около 10% детей, а у 2-4% наблюдаются эпизоды ночного апноэ, когда на какое-то время дыхание полностью останавливается.

Что такое ночное апноэ

Ночное апноэ или синдром обструктивного апноэ возникает во время сна и обусловлен сужением верхних дыхательных путей. Привести к этому могут:

  • Увеличенные миндалины и аденоиды.
  • Нарушения развития нижней челюсти и формирование неправильного прикуса.
  • Ожирение. У детей с ожирением 1-й степени риск развития ночного апноэ возрастает в 8-10 раз.

Наиболее часто синдром обструктивного апноэ развивается у детей, храпящих во сне.

Критерием, по которому оценивают обструктивное апноэ, является остановка дыхания продолжительностью 10 и более секунд, или снижение дыхательного потока в течение этого времени на 50% от нормального.

К чему приводит ночное апноэ у детей

По мнению ученых, дальнейшее развитие патологии напоминает цепную реакцию или принцип домино. Увеличившиеся в размерах аденоиды или миндалины приводят к появлению у детей ночных проблем с дыханием. В результате весь организм недополучает нужного количества кислорода. Развивающаяся гипоксия становится причиной гибели клеток органов, наиболее чувствительных к кислородному голоданию, из которых самый чувствительный орган – головной мозг.

Если апноэ возникают каждую ночь, то гипоксия становится хронической, что закономерно приводит сначала к функциональным, а затем и к органическим изменениям в головном мозге и формированию различных неврологических расстройств.

Проявления заболевания достаточно разнообразны: сонливость днем, быстрая утомляемость, эмоциональные расстройства, по ночам ребенок может часто просыпаться и ходить в туалет, а в тяжелых случаях возможно появление ночного недержания мочи.

В то же время врачи отмечают, что предотвратить подобные нарушения довольно просто, достаточно вовремя начать борьбу с храпом и норным апноэ, и тогда появившиеся уже функциональные изменения не перерастут в органические, а значит будут носить обратимый характер.

Как обнаружить ночное апноэ

Чтобы вовремя выявить детские проблемы с ночным дыханием необходимо пройти курс обследований, которые проводятся в специально оборудованных стационарах. Во время исследований у спящего ребенка синхронно снимаются показания приборов, регистрирующих электроэнцефалограмму (показывает активность головного мозга), электроокулограмму (характеризует состояние глазных мышц и наружного слоя сетчатки), подбородочную электромиограмму (информирует о тонусе подбородочных мышц), воздушный поток на уровнях носа и рта, дыхательных движений грудной клетки и живота, насыщение крови кислородом, а также электрокардиограмму и двигательную активность ног. Весь комплекс исследований называется полисомнографией.

Как лечат ночное апноэ

СИПАП-терапияЛечение зависит от конкретных причин, вызвавших появление храпа и ночного апноэ. У детей – это удаление аденоидов, лечение хронических воспалительных ЛОР заболеваний, исправление неправильного прикуса.

Нередко для устранения проблем необходимо снизить массу тела ребенка, если у него установлена та или иная степень ожирения.

При позиционно зависимом апноэ остановки дыхания наступают в каком-то конкретном положение тела, как правило, это положение лежа на спине, поэтому необходимо стараться избегать сна в этом положении.

Если остальные методы лечения ночного апноэ оказываются неэффективными, то имеет смысл перейти к использованию СИПАП-терапии. Этот метод предусматривает применение специальных приборов для искусственной вентиляции легких при поддержании постоянного положительного давления в них. В этом случае сводится к минимум вероятность развития гипоксических состояний, и создаются условия для нормального снабжения головного мозга кислородом.

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter. Хочу сообщить об ошибке!

Добавить комментарий