Действующие вещества

Активные вещества Панангина: магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Фармакологическое действие

Положительно заряженные ионы (катионы) калия и магния выполняют важнейшую функцию, в механизмах мышечной сократимости, в работе многочисленных ферментов, во взаимодействии макромолекул и внутриклеточными структурами.

Соотношение катионов калия, натрия, кальция и магния внутри клеток и за их пределами влияет на сокращение сердечной мышцы. Аспартат, образующийся в организме (эндогенный аспартат) действует как проводник ионов. Он легко усваивается клетками, поскольку незначительная диссоциация его солей позволяет ионам в виде комплексных соединений проникать через клеточную мембрану. Аспартат калия и магния улучшают метаболизм мио­карда.

Дефицит катионов калия и магния способствует развитию артериальной гипертензии, атеросклероза артерий сердца, метаболическим изменениям миокарда и аритмиям.

Активные вещества Панангина очень хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте и выводятся почками.
к содержанию ↑

Панангин показания к применению

Панангин может применяться в качестве дополнительного препарата во время лечения хронических болезней сердца, например, сердечной недостаточности и в периоде восстановления после инфаркта миокарда. Назначается при аритмиях (в первую очередь желудочковых), во время лечения препаратами дигиталиса, а также в качестве заместительной терапии при дефиците в рационе калия и магния.

Противопоказания

Панангин противопоказан при индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата, при хронической почечной недостаточности, при повышенном содержании ионов магния и калия в крои (гипермагниемии, гиперкапиемии). Препарат нельзя принимать при болезни Аддисона, атриовентрикулярной блокаде первой-третьей степени, при развитии кардиогенного шока, когда артериальное давление падает ниже 90 мм ртутного столба. Панангин не назначается при нарушенном метаболизме аминокислот, гемолизе, выраженной миастении, обезвоживании и при остром метаболическом ацидозе.
к содержанию ↑

С осторожностью

Панангин следует с осторожностью принимать во время беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания.

Инструкция по применению и дозировка

В соответствии с инструкцией по применению, Панангин следует принимать после приема пищи, поскольку в кислой среде желудка его эффективность снижается.

Суточная доза обычно составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Максимальная доза в сутки – 3 таблетки 3 раза в день.

Продолжительность курса приемам Панангина и необходимость в его повторных курсах определяется врачом.

Побочное действие

Возможными побочными эффектами в результате лечения Панангином являются:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
  • Болезненные ощущения в поджелудочной области (у больных холециститом или гастритом с пониженной секреторной функцией);
  • Атриовентрикулярная блокада;
  • Парадоксальная реакция (увеличение числе экстрасистол);
  • Гипермагниемия, проявляющаяся гиперемией лица, гипотензией, жаждой, гипорефлексией, судорогами и угнетенным дыханием;
  • Гиперкалиемия, проявляющаяся парестезиями, тошнотой, рвотой, диареей.

к содержанию ↑

Передозировка

Симптомом передозировки Панангином является нарушение проводимости (особенно при наличии в анамнезе патологии проводящей системы сердца).

Лечится посредством внутривенных инъекций кальция хлорида. При необходимости назначается гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение вместе с цикло­спорином, бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами: увеличивает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Применение совместно с глюкокортикостероидами: способствует устранению гипокалиемии, вызываемой этими гормональными средствами.
При лечении сердечными гликозидами: калий Панангина снижает вероятность развития побочных эффектов этих препаратов.
Совместный прием с антиаритмическими препаратами: усиливается отрицательное дромотропное и батмотропное действие последних.
Прием вместе с неомицином, полимиксином В, тетрациклином и стрептоми­цином: снижается эффект от приема антибиотиков.
Анестетики: увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС.
Применение с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием: повышает вероятность усиления нервно-мышечной блокады.
Совместный прием с кальцитриолом: увеличивает содержание магния в плазме крови
Препараты кальция: снижают эффект от приема препаратов магния.
Вяжущие и обволакиваю­щие средства: уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, поэтому следует соблю­дать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь Панангина с перечисленными средствами.

к содержанию ↑

Особые указания

Пациентам с заболеваниями, сопровождающимися увеличением содержания в крови калия необходимо регулярно контролировать ионограмму.

Панангин не оказывает влияния на способность управлять транспортом, выполнять работы с повышенным риском травматизма, требующие повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Хранение и срок годности

Хранить при температуре от 15 °С до 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения Панангина 5 лет, после чего препарат нельзя использовать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.