Гепатология
Лого zazdorovye.ru

Питание при заболеваниях печени

По степени распространенности болезни печени занимают одно из первых мест. Их называют второй эпидемией современности после сердечно-сосудистых патологий. Печеночные заболевания возникают на фоне переедания, нерационального питания, злоупотребления алкоголем, сахарного диабета. Учитывая многогранность основных функций печени (обезвреживание токсинов поступающих с пищей, участие в липидном обмене, синтез витаминов и т.д.), трудно переоценить важность правильного питания для предупреждения и лечения заболеваний печени.
Диета при болезнях печени

Основные принципы питания при патологиях печени

Многие считают, что перечень разрешенных продуктов при этих заболеваниях должен быть значительно ограничен. В действительности это не так. Рацион людей страдающих патологиями печени достаточно широкий. Грамотно подобранная диета помогает предупредить излишнюю нагрузку на больной орган, при этом снабжая организм необходимыми веществами.

Диета при заболевании печени должна стимулировать восстановительные процессы в пораженных тканях, способствовать нормальному функционированию печени и регулировать обменные процессы во всем организме.

  • Основными требованиями к пище являются легкоусвояемость, питательность, хорошие вкусовые качества, поскольку при печеночных болезнях аппетит, как правило, значительно снижен.
  • В рационе должны быть продукты с высоким содержанием растительной клетчатки, белка, минералов, витаминов.
  • Строгое ограничение касается жиров, в частности – животного происхождения.
  • Также следует отказаться от продуктов, стимулирующих выделение желудочного сока.

Таким требованиям соответствует лечебная диета номер 5.

Как питаться при печеночных  заболеваниях

Диета при болезни печени составляется в соответствии с некоторыми основными правилами:

  1. Питание должно быть достаточно калорийным – в среднем до 2500 ккал в день.
  2. Нельзя сразу есть большое количество продуктов: оптимальным является дробное питание небольшими по объему порциями.
  3. Лучший способ приготовления пищи – отваривание и протирание. Такая еда не будет нагружать больной орган.
  4. От жареного необходимо отказаться.
  5. Блюда можно есть в теплом виде: горячая и очень холодная пища оказывает раздражающее действие.
  6. В меню должны содержаться богатые клетчаткой продукты, способствующие выведению желчи из организма.
  7. Необходимо обеспечить достаточное количество легкого белка (примерно 85-90 г). Его дефицит может спровоцировать дистрофию печеночной ткани и развитие цирроза. Легкоусвояемыми белками богаты молочные продукты, в частности – творог.
  8. Углеводы не следует сокращать: их надо потреблять от 400 до 450 г ежедневно. Ограничение касается так называемых быстрых (простых) углеводов, в большом количестве содержащихся в сахаре, сдобе, меде, изделиях из белой муки. Эти продукты провоцируют застой желчи и приводят к откладыванию жира в печени.
  9. Что касается жиров, то многие специалисты считают, что при умеренном употреблении они не опасны для печени. В случае легкого течения болезни их можно есть до 90 г в день. Жиры способствуют нормализации обмена жирорастворимых витаминов, что очень важно для больного органа.

Правила питания в фазе обострения

При острых гепатитах предписана довольно строгая диета.

  • Мясо употреблять только постное и в виде фарша.
  • Отварную курятину разрешается есть куском.
  • Рекомендованы нежирные сорта рыбы.
  • Молоко можно пить.
  • Творог не должен обладать кислым вкусом.
  • Сыр разрешен, если он не обладает острым вкусом.
  • Сырые овощи перед употреблением необходимо протирать.
  • Хлеб рекомендуется подсушить.
  •  Яйца употребляются в виде белковых омлетов.
  • Очень полезны вегетарианские и молочные супы.
  • Не надо забывать о лучшем источнике витаминов – овощах, фруктах, ягодах, соках.

Строгий запрет касается следующих продуктов:

  • жирные мясо, птица или рыба;
  • блюда, приготовленные способом жарки;
  • наваристые бульоны;
  • сало;
  • мозги;
  • консервы, соления, маринады, копчености;
  • почки;
  • печень;
  • грибы и грибные бульоны;
  • бобовые
  • содержащие эфирные масла овощи и зелень (лук, чеснок, редька, редис);
  • ржаной хлеб;
  • свежий хлеб;
  • тесто (слоеное и сдобное);
  • рассыпчатые каши;
  • крем, мороженое, шоколад, кофе и какао;
  • газированные напитки.

 

Внесем немного разнообразия

Необходимость есть безвкусную вареную и  к тому же протертую пищу тяготит пациентов и может стать причиной полной потере аппетита. Но при тяжелом течении болезни такие ограничения обязательны. При улучшении состояния можно на некоторое время обогатить рацион, включив в него молочные продукты, фрукты и соки на их основе, затем придется опять вернуться к строгому режиму с протертыми кашами, супами и паровыми котлетами.

При ухудшении самочувствия и тяжелом течении болезни рекомендуется проведение разгрузочных дней: рисово-компотных, творожно-кефирных, фруктовых, молочно-фруктовых.

Когда это кончится?

При улучшении самочувствия пациентов переводят на отличающуюся некоторым разнообразием диету номер 5.

  • Разрешенные продукты те же, но их не надо протирать.
  • Ограничение распространяется только на сырые овощи с большим количеством клетчатки, жилистое мясо и жареное.
  • Блюда можно готовить методом запекания или тушения. Перед запеканием продукты необходимо отваривать.
  • Разрешается есть немного черного хлеба.

Длительность такой диеты составляет примерно полгода. При положительной динамике пациентам разрешают перейти на почти обычное питание с некоторыми ограничениями:

  • нельзя есть жирные мясные продукты, мясо гусей и уток;
  • запрещается острое;
  • исключаются содержащие эфирные масла овощи;
  • придется по-прежнему отказываться от слоеного и сдобного теста.

Зачем печени жир?

В ограниченном количестве потребление жиров является обязательным. Растительные масла (их доля составляет 1/3 общего количества) способствуют выделению желчи и улучшению обмена холестерина. Если необходимо усиление желчегонного эффекта, растительные жиры назначаются в большем количестве. При необходимости сокращения желчеотделения растительные масла можно и вовсе исключить или резко сократить их долю в ежедневном меню.

Что и сколько пить

При проблемах с печенью рекомендуется обильное питье: до 2,5-3 литров в день. Разрешенные напитки:

  • ягодные и фруктовые соки;
  • компоты и морсы;
  • минеральная вода;
  • отвар шиповника;
  • некрепкий чай с медом (вареньем);
  • чай с молоком.

Ограничение жидкости необходимо при ее задержке в организме и склонности к отекам. В этом случае нужно также сократить количество соли. Блюда лучше готовить несолеными и добавлять соль уже в тарелке. Ее количество не должно быть больше 4-7 г в день.

Выведению жидкости из организма способствуют продукты, содержащие соли калия: курага, изюм, инжир, чернослив.

Что делать при хронических болезнях?

Питание при заболевании печени с хроническим течением имеет некоторые особенности.

Страдающим хроническим гепатитом, печеночным циррозом пациентам при нормальном самочувствии рекомендована диета номер 5. В стадии обострения необходим переход на более строгую диету 5А.

Цирроз печени не лечится, но при соблюдении адекватной схемы терапии и соответствующей диеты можно предотвратить прогрессирование болезни. Таким пациентам придется всю жизнь придерживаться диеты и совершенно отказаться от алкогольных напитков: даже одна рюмка спиртного может стать причиной обострения болезни с непредсказуемыми последствиями.

При печеночной недостаточности питание должно быть строго ограниченным.

  1. Белки сохраняются в количестве 30-40 грамм, Их источником являются творог, молоко, кефир (мясо исключается).
  2. Углеводы сокращаются до 200-300, а жиры – до 20-30 грамм.
  3. Мед, варенье, молоко оказывают послабляющее действие. Иногда это идет на пользу пациенту, а может и навредить – тогда эти продукты приходится исключить.
  4. При ухудшении состояния жиры и животные белки полностью исключаются, а основу рациона составляют продукты растительного происхождения, содержащие легкие углеводы, витамины, соли калия:
  • соки из овощей, плодов;
  • отвар (настой) шиповника;
  • слизистые супы;
  • кисели, желе, компоты – в протертом или жидком виде.

В таком состоянии печень больше не способна трансформировать аммиак в мочевину. Поэтому больным назначают прием лактозы (50-100 г), тормозящей синтез аммиака в кишечнике. Больных кормят через каждые 2 часа.

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter. Хочу сообщить об ошибке!

Добавить комментарий