В самом начале беременности метаболизм меняется в первую очередь в половых органах женщины, создавая оптимальные условия для нормального существования оплодотворенной яйцеклетки, которая
начинает активно делиться, превращается в зиготу и имплантируется в подготовившийся эндометрий матки. Изменения метаболизма, происходящие местно в тканях половых органов можно обнаружить с помощью измерения так называемой базальной температуры. Базальная температура на 2 неделе беременности увеличивается до 37,3-37,4 °C, это, кстати, является и одним из первых признаков наступившей беременности, поскольку перед менструацией базальная температура обычно снижается.
В значительной степени изменяется при беременности и липидный обмен. Организм женщины начинает продуцировать большее количество половых и гормонов, растущий эмбрион требует материалов для построения клеточных и других биологических мембран, что служит причиной увеличения транспорта холестерина из печени ко всем «заинтересованным» тканям организма. Печень начинает продуцировать больше холестерина, и в результате холестерин у женщины начинает увеличиваться.
Увеличивается и количество липопротеидов низкой плотности, осуществляющих его транспорт из печени к органам.
Повышение уровня холестерина и ЛПНП в крови обусловлено потребностями организма, и является физиологическим, т.е. нормальным для состояния беременности.
В то же время, содержание липопротеидов высокой плотности остается на прежнем уровне, поскольку холестерин эффективно используется клетками и транспортировать обратно попросту нечего.
| Возраст, лет | У небеременных женщин | У женщин на II – III триместре беременности |
Содержание общего холестерина, ммоль/л | ||
40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 | 3,91-6,94 3,63-6,27 3,37-5,96 3,32-5,75 3,16-5,59 3,08-5,18 | увеличивается до двух раз |
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л | ||
| В любом возрасте | 0,9 –1,9 | |
Содержание триглицеридов в крови, ммоль/л | ||
40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 | 0,51 – 2,16 0,45 – 1,99 0,44 – 1,70 0,42 – 1,63 0,41 – 1,48 | Наблюдается постепенное увеличение уровня |
Существует мнение, что увеличение холестерина в крови беременных женщин является признаком нарушений со стороны липидного обмена, однако, если увеличение укладывается в вышеуказанные величины, поводов для беспокойства нет.
Высокий уровень холестерина остается и в течении некоторого времени после родов, что опять же, нормально, поскольку гормональный фон женщины продолжает меняться а обмен веществ начинает возвращаться к обычному физиологическому состоянию, что, несомненно, требует дополнительных энергетических и пластических ресурсов.
При планировании лабораторных исследований следует помнить, что холестерин у женщины возвращается к своим нормальным показателям не ранее, чем через полтора месяца после родов.
